Видалення папілом і бородавок проводиться виключно у спеціалізованих медичних закладах після огляду лікаря. Новоутворення може мати злоякісний характер і при несприятливих умовах здатне перероджуватися в ракову пухлину. Залежно від особливостей шкірного дефекту пацієнту призначають різні методи апаратного лікування. Безболісна і безпечна процедура не займає багато часу — повернутися до звичайного ритму життя дозволяється відразу після операції.
Де і чому утворюються папіломи і бородавки
Папіломи і бородавки — це найбільш розповсюджені доброякісного новоутворення типу, тобто самі по собі вони не несуть прямої чи потенційної шкоди здоров'ю і життю.
ПРИЧИНОЮ ПОЯВИ ШКІРНИХ ДЕФЕКТІВ ПРИЙНЯТО ВВАЖАТИ ВІРУСНУ ІНФЕКЦІЮ, А ТОЧНІШЕ — ПАПІЛОМАВІРУС ЛЮДИНИ. ВІН ВІДНОСИТЬСЯ ДО ГРУПИ ГЕРПЕСІВ І ЗДАТНИЙ ТРИВАЛИЙ ЧАС ПЕРЕБУВАТИ В ОРГАНІЗМІ, НІЧИМ СЕБЕ НЕ ВИЯВЛЯЮЧИ.
Спровокувати зовнішні прояви новоутворень можуть такі чинники:
- зниження загального та місцевого імунітету;
- гормональний збій, в тому числі під час вагітності та менопаузи;
- перенесений стрес;
- захворювання шлунка, підшлункової залози і жовчного міхура;
- прийом деяких лікарських засобів;
- авітаміноз;
- гінекологічні порушення.
Улюбленим місцем бородавок і папілом є відкриті ділянки тіла, найбільш схильні до травматизації — пальці рук, обличчя і ноги. Нерідко нарости виникають під волоссям і в складках шкіри, де створюється певний мікроклімат. За зовнішнім виглядом вони нагадують висячу родимку.
Для слизових характерне утворення конусоподібних папілом, які називають кондиломами. Не слід плутати їх з ліпоми (жировики) або контагіозний молюском. Він хоч і має вірусну природу, але відноситься до групи поксвирусов.
На обличчі
Чому папіломи і бородавки так часто з'являються на обличчі? Все дуже просто. Ці доброякісні нарости обожнюють селитися в місцях з гарним кровообігом і тонкою, ніжною шкірою навколо губ, ніздрів, біля очей, носа, верхніх і нижніх століттях або вздовж війкового краю.
У чоловіків вірусна інфекція вражає підборіддя і зону гоління. Новоутворення можуть рости поодинці або мати множинний характер і виглядати як ниткоподібні або округлі нарости, що нагадують цвітну капусту.
НА ОБЛИЧЧІ ШКІРНІ ДЕФЕКТИ УТВОРЮЮТЬСЯ З ТИХ ЖЕ ПРИЧИН, ЩО І НА ІНШИХ ДІЛЯНКАХ ТІЛА, А ОСЬ ПРОВОКУЮЧИМ ФАКТОРОМ ВИСТУПАЮТЬ МІКРОТРАВМИ ШКІРИ, ОТРИМАНІ ПІД ЧАС ГОЛІННЯ АБО РОЗЧІСУВАННЯ ПРИЩІВ.
Мовою
Новоутворення мовою і слизової рота — явище досить рідкісне. У цій галузі найчастіше формуються гострокінцеві кондиломи, мають багато спільного з наростами на геніталіях.
Причиною надмірного розростання слизової стає недотримання правил гігієни і оральний секс з інфікованим партнером. В останньому випадку кондиломи захоплюють не тільки мова, але і горло.
На шиї
Причиною появи бородавок і папілом на шиї нерідко стає гормональний збій, пов'язаний з менопаузою або вагітністю жінки, різними захворюваннями щитовидної залози. Послаблює опірність організму і неправильний спосіб життя, зловживання спиртним і тютюном.
Найчастіше вірусна інфекція на шиї розвивається при недотриманні особистої гігієни та близькому контакті з інфікованою людиною. Наприклад, носити чужого одягу може спровокувати утворення папілом в місцях зіткнення шкіри з коміром сукні.
Під пахвами і на руках
На пальцях і долонях ми найчастіше бачимо звичайні або вульгарні бородавки (околоногтевые та піднігтьові), викликані ВПЛ 3 і 10 типів. Вони передаються від хворої людини до здорової при рукостисканні або іншому тісному контакті. Від зараження до зовнішніх проявів вірусу проходить 3-6 місяців.
ОСОБЛИВІСТЮ ВУЛЬГАРНИХ БОРОДАВОК Є ПЛОСКА ФОРМА, ВІДСУТНІСТЬ НІЖКИ І ШОРСТКА ПОВЕРХНЯ. ЗЛИВАЮЧИСЬ, СУСІДНІ ЕЛЕМЕНТИ УТВОРЮЮТЬ ВЕЛИКІ БЛЯШКИ І МОЖУТЬ ВРАЗИТИ ВЕЛИКУ ДІЛЯНКУ ШКІРИ.
В області пахв зазвичай локалізуються пухкі папіломи на тонкій ніжці. Вони можуть бути одиничними або розростатися до стану папіломатозу. Для літніх людей більш характерно поява акрохорд (ниткоподібних папілом).
На стопі
Підошовні бородавки виростають в місці найбільшого тиску на ступню і за зовнішнім виглядом нагадують мозоль. Винуватцем їх утворення вважають ВПЛ 1, 2 і 4 типу. Перший і другий штами вірусу викликають масу дискомфорту при ходьбі — пацієнти скаржаться, що боляче наступати на ногу, а в місці зіткнення наросту з туфлями відчувається печіння і поколювання.
Причиною зараження може стати чуже взуття, підлога в басейні або тренажерному залі, душова кабінка, лазня і сауна. Часто ВПЛ йде доповненням до грибкового ураження стоп. У групу ризику потрапляють підлітки, активно відвідують різні секції, вагітні жінки і спортсмени.
На статевих органах
Поява папілом і бородавок в області геніталій говорить про те, що ви інфіковані ВПЛ 6 або 11 типу. Не можна сказати, що ці штами найнебезпечніші, але викликані ним новоутворення краще видалити при першій можливості.
Локалізуються гострокінцеві нарости на внутрішніх і зовнішніх статевих органах, найчастіше проникаючи до сечового міхура і матки. Заразитися вірусом можна при інтимному контакті і неважливо, ви користувалися засобами захисту, чи ні. Ще один частий спосіб інфікування — лави в душових, басейнах і спортивних роздягальнях.
Місцерозташування кондилом залежить від статі носія. У жінок бородавки виявляються:
- на статевих губах;
- в області лобка;
- на слизовій піхви і шийки матки.
У чоловіків зона ураження дещо ширше. Бородавки захоплюють головку статевого члена, область вуздечки та вінцевої борозни, вхід в уретру і шкірні покриви навколо ануса. При сильному розростанні кондиломи з паху переміщуються на стегна і сідниці.
Навіщо видаляти новоутворення
Бородавки і папіломи, де б вони ні знаходилися, зазвичай не доставляють фізичного дискомфорту, якщо тільки не травмуються одягом або прикрасами. Тому у багатьох виникає закономірне питання — навіщо прибирати дефект, якщо він не заважає?
ВІДОМО, ЩО БУДЬ ДОБРОЯКІСНОМУ НОВОУТВОРЕННЯ ВЛАСТИВО ХОЧ І ПОВІЛЬНО, АЛЕ РОЗРОСТАТИСЯ, А ДЕЯКІ ТИПИ ВПЛ СПОЧАТКУ СХИЛЬНОМУ ДО ОНКОГЕННОГО РИЗИКУ.
Тому не потрібно чекати, поки наріст змінить зовнішній вигляд, почервоніє і нагноівшіеся. Краще видалити його відразу. Ще одним показником майбутнього неблагополуччя є виражена асиметрія або ізрезанность країв бородавки.
Прибрати шкірний дефект можна двома способами — відправитися в клініку або спробувати впоратися з проблемою самостійно. Відразу слід сказати, що другий спосіб не кращий і застосуємо тільки до маленьких і одиночним наростам неонкогенного штаму — це вірус 1-5, 7, 10, 12, 14-15, 17, 19, 20-24, 26-29, 57 типу.
Способи видалення папілом і бородавок
Сучасна медицина може запропонувати наступні варіанти боротьби з інфекцією:
- медикаментозний;
- хірургічний.
Консервативний метод передбачає руйнування тканин новоутворення з допомогою хімічного впливу. Для цього хворому призначають кератолітіки і некротизирующие кошти.
Щоб уникнути можливого рецидиву уражене місце обробляють мазями з протимікробну і противірусну дію.
Хірургічне втручання
При зміні зовнішнього вигляду і появу дискомфорту в інфікованої області краще звернутися до класичного варіанту позбавлення від наростів — хірургічного скальпелю. Сучасні клініки практикують й інші способи видалення бородавок:
- лазер;
- кріодеструкцію;
- радионож;
- електрокоагуляцію.
Прибирати шкірні дефекти хірургічним шляхом, слід лише в спеціалізованих установах, здатних забезпечити безпеку і відмінний результат.
Класичне висічення
Видалення папілом і бородавок методом висічення — найбільш старий і травматичний спосіб боротьби з вірусною інфекцією. Тим не менш, він як і раніше затребуваний при підозрі на переродження або у разі множинного ураження. Іноді скальпель залишається єдиним варіантом боротьби з наростами (якщо є протипоказання до інших методик).
Операція проходить під місцевим знеболенням, хоча в педіатричній практиці нерідко застосовують наркоз. У лікарні після видалення наростів лежати не потрібно. Вилучений матеріал обов'язково відправляють на гістологію для визначення характеру новоутворення.
Лазер
Лазер дозволяє прибрати будь-нарости, крім онкогенних, не залишає слідів і шрамів, виключає можливість інфікування рани і кровотеча. Це самий безпечний, безболісний і ефективний спосіб видалення розрослися тканин, тому його часто застосовують в педіатрії для боротьби з дефектами в області обличчя.
ПРИПІКАННЯ КОНДИЛОМ В ПОРОЖНИНІ РОТА ПРОВОДЯТЬ СПЕЦІАЛЬНИМ СТОМАТОЛОГІЧНИМ ЛАЗЕРОМ, ЩО ВИКЛЮЧАЄ ОПІК ЗДОРОВИХ ТКАНИН.
Рідкий азот (кріодеструкція)
Кріодеструкція — це вплив холодом. Методика абсолютно безпечна і високоефективна, не залишає помітних рубців і шрамів. Під впливом низьких температур гинуть не тільки поверхневі клітини бородавки, але й ті, що встигли проникнути глибоко в дерму.
Через 6-7 днів після операції наріст засихає і відвалюється, залишаючи рожева пляма.
Радіохвильове видалення спеціальними апаратами
Це новітні пристрої для проведення радіохвильового лікування. Основним елементом приладів є радионож, який виконує розріз без фізичного контакту з поверхнею шкіри краї рани розходяться в сторони під впливом радіохвиль певної частоти. Попутна коагуляція судин допомагає уникнути кровотечі та інфікування.
Радиолуч широко застосовують у гінекології для безболісного видалення кондилом зі слизової передодня піхви і шийки матки. Хвильовий метод не викликає набряків і пошкодження здорових тканин, скорочує період реабілітації і знижує ризик рецидивів.
Апаратне вплив практично не має протипоказань, за винятком наступних випадків:
- наявність кардіостимулятора;
- загострення герпесу;
- злоякісний характер новоутворення.
Видалення шкірних наростів ультразвуком по своїй дії схоже з роботою радіохвильових приладів, тільки замість радіохвиль застосовується звук високої частоти.
Видалення коагулятором
Електрокоагуляція являє собою випалювання аномально розрослися папілом за допомогою електричного струму. Методика використовується нечасто, оскільки досить болюча і залишає на шкірі видимий рубець, особливо при глибоких і об'ємних розростаннях.
Особливості видалення новоутворень при вагітності і ГВ
Видалення бородавок, папілом та інших наростів на руках, ногах, обличчі та тілі заборонено на будь-якому триместрі вагітності та під час грудного вигодовування. Якщо ж мова йде про кондиломах в області статевих органів, то до них у період виношування дитини ставлення інше. Такі новоутворення вимагають проведення гістологічного дослідження для виявлення природи розрослися клітин.
ЯКЩО В ПЕРІОД ВИНОШУВАННЯ ПЛОДУ ЙДЕ МАСОВАНЕ РОЗПОВСЮДЖЕННЯ ВІРУСУ, І ЙОГО НЕОБХІДНО ТЕРМІНОВО ЗУПИНИТИ, РОБИТИ ЦЕ КРАЩЕ ПІСЛЯ 28 ТИЖНЯ ВАГІТНОСТІ.
Для видалення використовують будь-які методи апаратної медицини, однак при нашкірних бородавках перевага віддається лазеру, а генітальні кондиломи січуть радіоножем. До цих же методиками вдаються і в період лактації.
Позбавлення в домашніх умовах
За допомогою рецептів народної медицини можна позбутися від дрібних бородавок або папілом не онкогенного типу. Гарне терапевтичну дію надають наступні засоби:
- сік чистотілу, молочаю і жовтцю жовтого;
- печену цибулю;
- міцний настій череди;
- м'якоть листя алое;
- оцтова кислота, йод.
Відмінним противірусною дією володіють і деякі ефірні масла, наприклад, концентрат чайного дерева і евкаліпта, лимона, кедра і гвоздики. Від бородавок на обличчі добре допомагає касторове масло.
Серед старовинних способів найбільшою ефективністю володіє картопляний сік і господарське мило. Всередину рекомендується приймати противірусні збори з лікарських трав.
Лікування народними методами добре поєднувати із застосуванням д'арсонваля. Струм посилює дію зовнішніх коштів і сприяє більш глибокому проникненню активних компонентів. Тільки не забудьте перед використанням приладу проконсультуватися з лікарем — д'арсонваля не рекомендований при кондиломах і папілломатозних невуса.
Видалення папілом і бородавок великих розмірів
До новоутворень великих розмірів відносять всі нарости діаметром більше 1 сантиметра. Для боротьби з ними використовують тільки хірургічний метод лікування. Це єдиний ефективний спосіб позбутися від шкірних дефектів будь-якого розміру і глибини проростання.
НЕДОЛІКОМ ХІРУРГІЧНОГО ВИСІЧЕННЯ Є УТВОРЕННЯ ВИДИМОГО РУБЦЯ ПІСЛЯ ЗАГОЄННЯ. ЗМЕНШИТИ ШРАМ І ЗРОБИТИ ЙОГО БІЛЬШ АКУРАТНИМ ДОПОМОЖЕ НАКЛАДЕННЯ КОСМЕТИЧНОГО ШВА.
Чим небезпечне самостійне виведення
Будь-які шкірні новоутворення, у тому числі папіломи, кондиломи і бородавки мають розгалужену капілярну мережу, тому їх видалення або пошкодження пов'язане з рясним кровотечею. У відкриту рану може потрапити стафілококова інфекція і викликати сильне запалення з нагноєнням.
Самостійне виведення онкогенних розростань спричинить за собою активізацію ракових клітин з наступною малігнізацією тканин.
Як доглядати за ранкою
Після хірургічного висічення або припікання необхідно регулярно обробляти ранку антисептичним розчином і дотримуватися рекомендованих обмежень.
Отже, що можна робити на етапі загоєння:
- митися, купатися в басейні, плавати в морі або іншим способом мочити пошкоджене місце;
- відривати скоринку;
- користуватися кремами, скрабами і іншими косметичними засобами;
- ходити в солярій або засмагати на пляжі.
Скільки після операції триває реабілітаційний період? Як правило, до повного загоєння тканин проходить не менше 10-12 діб.
Чому не можна самостійно видаляти скоринку з рани? По-перше, можна занести інфекцію, а по-друге, пошкоджені тканини будуть довше гоїтися і залишиться шрам. Якщо з шкірою відбуваються підозрілі зміни — ранка набрякла, почервоніла, загнивала, почала свербіти або наривати — терміново йдіть до лікаря.
Можливі ускладнення після операції
Ускладнення можуть виникнути при будь-якому способі видалення. Багато залежить від розмірів наросту і догляду за післяопераційною раною.
Пацієнти найчастіше стикаються з такими наслідками:
- Розвиток алергії на застосування антисептиків. У цьому випадку скористайтеся антигістамінними препаратами.
- Утворення келоїдних рубців. Для їх профілактики відразу після загоєння наносите на шрам мазі з коллагеназой.
- Виникнення міхура в місці припікання. Для зменшення пухиря використовуйте противоожоговые кошти.
ЯКЩО ЗАМІСТЬ ВИДАЛЕНОГО НОВОУТВОРЕННЯ З'ЯВИЛОСЯ УЩІЛЬНЕННЯ, ПОЧЕРВОНІННЯ І СВЕРБІЖ, ВІДРАЗУ ЗВЕРТАЙТЕСЯ ДО ЛІКАРЯ. ЧИМ МОЖЕ ЗАГРОЖУВАТИ ТАКИЙ СТАН? ЯК МІНІМУМ, ПОЧАТКОМ МАЛІГНІЗАЦІЇ.
Ризик озлокачествливания різко зростає у білошкірих людей, при наявності в сімейному анамнезі випадків меланоми або постійному впливі сонячних променів. Саме тому не рекомендується прибирати новоутворення пізньою весною і влітку.
Відгуки пацієнтів і косметологів про видалення папілом і бородавок
"Видалила СО2 лазером папілому на шиї. Хірург спочатку взяв частину наросту на гістологію, а залишок припалив променем. Крові не було, біль теж не відчувала. Загоєння проходило нормально, скоринка через 3 тижні повідлущувалася сама, але у ранки виявилася трохи піднята, шорстка поверхня. Я злякалася, що папілома знову зростає і прибрала її серветкою, потім обробила спиртом. Шкіра почервоніла, а через 10 днів утворилося ущільнення. Ось так сама собі нашкодила. Зараз перебуваю в лікарні."
"Видалила в клініці більше 15 бородавок радіохірургічним способом. Всі вони були маленькі і перебували на плечах і спині. Після операції пройшло 3 тижні, залишилися невеликі рожеві плями. Боляче не було, сильно пахло паленим. Лікар порадила мазати оброблені місця маззю з антибіотиком і кремом від рубців."
"Папілома у мене на боці, в області талії. В юності була зовсім маленька, а потім розрослася і стала заважати. Вирішила прибрати її. Операцію робили скальпелем під місцевою анестезією. Болі не було, відчувала тільки, що натягують шкіру і ріжуть. Потім наклали невеликий шов і відправили додому. Через тиждень прийшла біопсія, у мене все добре".
"Лікарем-дерматологом працюю давно і часто чую запитання — «Як можна швидко позбутися від бородавки?» Все, що для цього потрібно — пройти сеанс лазеротерапії або електрокоагуляції. Це визнані у всьому світі, швидкі та безпечні методики видалення будь-яких новоутворень: родимок, судинних зірочок, вікових кератом, папілом і багато чого іншого.
Наскільки ці способи безпечні в плані онкогенності? Професійне видалення доброякісних наростів абсолютно нічим не загрожує. А от що справді ризиковано, так це залишати дефекти без уваги. До того ж бородавки дуже заразні і можуть перейти на всіх членів сім'ї."
Відповіді на питання
Коли необхідна операція з видалення внутрішньопротокова папіломи молочної залози?
Цистаденома зустрічається в жінок усіх віків і вважається передраковим станом. При виявленні кісти в протоках краще відразу прибрати її, не чекаючи переродження. Підставою для термінової операції є збільшення розмірів папіломи і виділення гною.
При виявленні ракових клітин призначається мастектомія по Холстеду з повним видаленням молочної залози. По можливості практикують більш щадні методики із збереженням грудей, наприклад, секторальну резекцію.
До якого лікаря звертатися для видалення папілом?
Вибір фахівця залежить від місця розташування наростів. При локалізації в області геніталій буде розумно звернутися до гінеколога або уролога. Якщо папіломи з'явилися на столітті або в області очної щілини, ваш лікар — офтальмолог.
Шкірні новоутворення на руках, шиї, спині та інших частинах тіла вимагають походу до дерматолога, ось нарости в області ануса мають пряме відношення до проктолога. Якщо ви вагаєтесь з вибором доктора і не знаєте, до кого звернутися — відкладіть талон до дільничного терапевта.
Чи можна займатися сексом після видалення кондилом?
Будь-яка інтимна близькість після знищення новоутворень повинна бути припинена до повного загоєння тканин. Як довго чекати? На процес реабілітації впливає імунітет людини і обраний спосіб усунення папілом. Але, в будь-якому разі, відновлення триває не довше 14 днів.
Чому після видалення бородавка з'являється знову?
Зупинити ВПЛ усуненням шкірного дефекту неможливо. Операція бореться лише з зовнішнім проявом інфекції, тоді як вірус залишається в організмі і в будь-який несприятливий момент здатний активізуватися.
Тому ні один із способів лікування не може позбавити від ВПЛ назавжди. У групі підвищеного ризику знаходяться люди, які регулярно відвідують різні громадські місця. Саме у них після операції найчастіше виростає нова бородавка.
Який спосіб видалення папілом краще?
На це питання може відповісти тільки лікар. Оглянувши новоутворення і провівши опитування на предмет супутніх патологій, доктор порівнює можливості кожного методу стосовно конкретного пацієнта.
Займатися проблемою шкірних дефектів має хороший фахівець, оскільки невірно прийняте рішення може коштувати людині не тільки здоров'я, але і життя.
Підводимо підсумки
Сьогодні видалення папілом або бородавку не складніше, ніж вирвати зуб. Однак не варто спокушатися простотою і доступністю процедури. Краще не допускати появу подібних новоутворень, уважно ставитися до свого здоров'я і стежити за гігієною.